Bloqueio ciático, femoral e cutâneo femoral lateral guiado por ultrassom em cão submetido à osteossíntese de tíbia. Relato de Caso

Sueane Filipe Aguiar, Isadora Le Campion, Marcos Fábio Gadelha Rocha

Resumo


O bloqueio anestésico dos nervos ciático, femoral e cutâneo femoral lateral guiado por ultrassonografia é uma técnica amplamente utilizada em medicina veterinária, especialmente em procedimentos ortopédicos que envolvem o membro pélvico de cães. O presente estudo descreve a aplicação dessa técnica em um cão macho, de 4 anos e 7 meses, submetido a osteossíntese de tíbia devido a uma fratura cominutiva causada por atropelamento. O objetivo do trabalho foi avaliar a eficácia do bloqueio combinado dos nervos ciático, femoral e cutâneo femoral lateral na analgesia perioperatória. A metodologia envolveu o uso de ultrassonografia para guiar a localização precisa dos nervos e a administração de anestésico local (bupivacaína 0,3%), com monitoramento contínuo dos parâmetros vitais. O bloqueio foi realizado com sucesso, proporcionando analgesia prolongada, mantendo a estabilidade hemodinâmica durante a cirurgia. Os parâmetros vitais, como frequência cardíaca, frequência respiratória, pressão arterial, saturação periférica de oxigênio e temperatura corporal, foram mantidos dentro dos limites normais. O pós-operatório foi satisfatório, com recuperação adequada do paciente e sem complicações significativas. Os resultados demonstram que a técnica de bloqueio ciático-femoral-femoral cutâneo lateral guiado por ultrassonografia é eficaz e segura, proporcionando analgesia adequada e redução do uso de anestésicos sistêmicos, contribuindo para uma recuperação mais rápida e confortável do paciente.

 


Palavras-chave


cão; analgesia; osteossíntese; bloqueio anestésico; bupivacaína.

Referências


ARNHOLZ, J.; SCHMIDT, M. J.; BÖTTCHER, P. Ultrasonographic anatomy of the canine femoral nerve: a feasibility study. Veterinary Anaesthesia and Analgesia, v. 44, n. 2, p. 337–345, 2017.

BARCELOS, L. J. M. et al. Estratégias para o manejo da dor em cães: abordagem prática. Revista de Educação Continuada em Medicina Veterinária e Zootecnia do CRMV-SP, São Paulo, v. 19, n. 2, p. 80–89, 2021.

BOSCAN, P.; WENNOGLE, M. Regional anesthetic techniques in small animal practice. Veterinary Clinics: Small Animal Practice, v. 46, n. 4, p. 645–662, 2016.

BRUNTON, L. L.; HILAL-DANDAN, R.; KNOLLMANN, B. C. Goodman & Gilman: as bases farmacológicas da terapêutica. 13. ed. Porto Alegre: AMGH, 2018.

CAMPOY, L.; READ, M. R. Small animal regional anesthesia and analgesia. Ames: Wiley-Blackwell, 2013.

CARR, J. B.; KERSTEN, D.; STEINBORN, M. Ultrasonography of the lateral femoral cutaneous nerve: a practical approach. Musculo skeletal Surgery, v. 95, n. 3, p. 227–231, 2011.

CONSTABLE, P. D. et al. Veterinária: diagnóstico e tratamento em animais de companhia. 11. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017.

DYCE, K. M.; SACK, W. O.; WENSING, C. J. G. Tratado de anatomia veterinária. 4. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2010.

ECHEVERRY, D. F. et al. Distribution of a lidocaine contrast medium solution injected into the femoral perineural space in dogs: evaluation by computed tomography. Veterinary Anaesthesia and Analgesia, v. 37, n. 5, p. 434–441, 2010.

ECHEVERRY, D. F. et al. Ultrasonographic-guided femoral nerve block in dogs: a descriptive study. Veterinary Anaesthesia and Analgesia, v. 39, n. 1, p. 30–38, 2012.

EPSTEIN, M. E. et al. 2015 AAHA/AAFP pain management guidelines for dogs and cats. Journal of the American Animal Hospital Association, v. 51, n. 2, p. 67–84, 2015.

EVANS, H. E.; DE LAHUNTA, A. Miller’s anatomia dos animais domésticos. 5. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2013.

GRUBB, T. L. Local and regional anesthesia techniques in dogs and cats. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, v. 50, n. 3, p. 601–617, 2020.

GRUBB, T. L.; LOBPRISE, H. Analgesia multimodal para o paciente geriátrico. Veterinary Clinics: Small Animal Practice, v. 50, n. 3, p. 643–660, 2020.

GUYTON, A. C.; HALL, J. E. Tratado de fisiologia médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.

HAGGARDY, M.; CLEMENTE, C. D.; HAINES, D. E. Neuroanatomia funcional. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011.

INPANBUTR, N.; VOJT, J. L. Sciatic nerve anatomy in dogs: anatomic landmarks for ultrasonographic guidance. Journal of Veterinary Medical Science, v. 59, n. 6, p. 473–478, 1997.

KLAUMANN, P. R.; OTERO, P. E. Atlas de bloqueios anestésicos locorregionais em cães. In: LARENZA, M. P. et al. Anestesia locorregional em pequenos animais. 1. ed. São Paulo: MedVet, 2013. p. 35–65.

LAMONT, L. A.; MATHEWS, K. A.; NEMEC, A. A. Opioid-sparing strategies in veterinary anesthesia. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, v. 30, n. 4, p. 839–862, 2000.

MAROLF, A. J. et al. Ultrasonographic appearance of peripheral nerves in dogs. Veterinary Radiology & Ultrasound, v. 60, n. 1, p. 29–38, 2019.

MOORE, P. A.; HERSH, E. V. Local anesthetics: pharmacology and toxicity. Dental Clinics of North America, v. 54, n. 4, p. 587–599, 2010.

O CATHASAIGH, A. M. et al. Bupivacaine toxicity in dogs: review and clinical recommendations. Veterinary Anaesthesia and Analgesia, v. 45, n. 5, p. 543–550, 2018.

PAPADOULOS, J. D.; DUCKWITZ, L. A. Use of ultrasound-guided nerve blocks in canine orthopedic surgery. Veterinary Anesthesia and Analgesia, v. 49, n. 3, p. 210–219, 2022.

PORTELA, D. A. et al. Clinical use of peripheral nerve blocks in dogs: a review of the literature. Veterinary Anaesthesia and Analgesia, v. 40, n. 4, p. 395–408, 2013.

PORTELA, D. A.; OTERO, P. E.; LARENZA, M. P. Técnicas de bloqueios periféricos guiados por ultrassom. In: LARENZA, M. P. et al. Anestesia locorregional em pequenos animais. 2. ed. São Paulo: MedVet, 2018. p. 123–145.

SHILO-BENJAMINI, Y.; CAMPOY, L.; MARTIN-FLORES, M. Ultrasound-guided approach for femoral and lateral femoral cutaneous nerve blocks in dogs. Veterinary Anaesthesia and Analgesia, v. 39, n. 3, p. 263–266, 2012.

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